HISTORIAL CLINICO PARA USO MÉDICO GENERAL

Historial Clínico para Uso Médico General: datos generales del paciente, antecedentes patológicos, actividad física, hábitos de salud, exploración física y diagnóstico inicial (zona a tratar, estado del área afectada, pruebas complementarias), antecedentes gineco obstétricos (mujeres), antecedentes andrológicos (hombres), antecedentes familiares y hereditarios, sistemas (circulatorio, nervioso, respiratorio, digestivo y muscular), impresión diagnóstica y plan médico (hipótesis diagnósticas, tratamiento inicial, plan de seguimiento y reevaluación.